予防接種予診票は、こちらからダウンロードしてご記入ください。接種当日、受付窓口にお出しください。

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小児用肺炎球菌ワクチン予防接種予診票

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• ヒブワクチン

ヒブワクチン予防接種予診票

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• 自費で注射を接種される方(13歳以上）

任意接種用予防接種予診票（13才以上の方）

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• 自費で注射を接種される方

予防接種予診票(任意接種）

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